نام ژنریک:

• لیندان (گاما بنزن هگزاکلراید)

نام لاتین:

• (Lindane (Gamma Benzene Hexachloride

نام تجاری:

• ®Jacutin
• ®Kwell
• ®Kwildane
• ®Scabene

گروه دارویی- درمانی:

• هیدروکربن کلرینه، حشره کش
• ضد شپش، ضد جرب (ضد گال)

طبقه بندی در بارداری:

• گروه B

اشکال دارویی:

• لوسیون: یک درصد
• شامپو: یک درصد

موارد مصرف، روش و دوزاژ:

• لوسیون لیندان برای درمان گال مصرف می شود:

لوسیون لیندان در بالغین:

روش استفاده از لوسیون لیندان به این شرح است که لایه نازکی از لوسیون لیندان روی پوست از گردن به پایین مالیده شود و سپس پس از 8 تا 12 ساعت شستشو گردد. تکرار این عمل در صورت لزوم هفت روز بعد صورت گیرد.

لوسیون لیندان در کودکان:

لایه نازکی از لوسیون لیندان روی پوست از گردن به پایین مالیده شود و سپس پس از 6 تا 8 ساعت شستشو گردد. تکرار این عمل در صورت لزوم هفت روز بعد صورت گیرد.

• از شامپو لیندان برای درمان شپش سر استفاده می شود:

شامپو لیندان در کودکان و بالغین:

ابتدا شستن و خشک کردن کامل موها و سپس مالیدن 15 تا 30 سی سی شامپو لیندان 1 درصد (با توجه به بلندی مو) بر روی موها و آبکشی موها 4 دقیقه بعد. برای موهای سر لوسیون موضعی لیندان 1 درصد نیز به کار می رود و 12 ساعت بعد از مصرف موها آبکشی می شود. این درمان را می توان یک هفته بعد تکرار کرد.

مکانیسم اثر:

• لیندان برای بندپایان مانند شپش یک ماده سمی محسوب می شود. لیندان توسط اسکلت خارجی بند پایان جذب شده و موجب تحریک سیستم عصبی بندپایان و مرگ آنها می شود. لیندان ممکن است از پوست انسان نیز جذب شود.

فارماکوکینتیک:

• لیندان در کبد متابولیزه می شود و از طریق ادرار و مدفوع دفع می شود.

نکات با اهمیت:

• قبل از مصرف لوسیون لیندان به منظور درمان گال، حمام توصیه نمی شود و پوست باید کاملا خشک باشد و یا اینکه بیمار می تواند ابتدا دوش بگیرد و بعد بدن خود را کاملا خشک نماید و بعد از لوسیون لیندان استفاده کند زیرا اگر بدن خشک نباشد جذب سیستمیک دارو بیشتر شده و عوارض و سمیت آن نیز بیشتر خواهد بود.
• در حین مصرف شامپو لیندان توجه شود که شامپو به هیچ وجه نباید وارد چشم ها شود زیرا باعث تحریک، سوزش و درد چشم ها می شود.
• تفاوت شامپو لیندان با شامپو پرمترین: شامپو لیندان بهتره یا پرمترین؟ هر دو شامپو برای درمان شپش و گال کاربرد دارند و نحوه مصرف آنها نیز یکسان است اما عوارض جانبی شامپو پرمترین کمتر از شامپو لیندان است و اثر بخشی بهتری نیز دارد.
• لوسیون و شامپو لیندان در کودکان کم سن و کم وزن و شیرخواران و در موارد وجود التهاب پوست و عفونت ثانویه نباید مصرف شود.

موارد منع مصرف:

• حساسیت شدید به دارو
• التهاب پوستی
• تشنج
• نوزادان نارس

موارد احتیاط:

• بارداری
• کودکان زیر 10 سال

تداخلات دارویی:

• در مصرف همزمان لیندان با سایر داروهای پوستی ممکن است جذب لیندان افزایش یابد.

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

از جمله عوارض جانبی لیندان می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• Other: استفراغ، تاکیکاردی، تشنج، درماتیت تماسی

مصرف در بارداری و شیردهی:

• مصرف لیندان در بارداری جز گروه B می باشد. در رابطه با مصرف لیندان در بارداری هنوز مطالعات کافی و کنترل شده ای وجود ندارد اما نظر به اینکه این دارو می تواند از طریق پوست جدب شود توصیه می شود از مصرف این دارو در زمان بارداری خودداری گردد.
• مصرف لیندان در شیردهی توصیه نمی شود. اگر مادر شیرده از داروی لیندان استفاده کند باید شیردهی را قطع کرده و جهت احتیاط تا 2 روز پس از استفاده از لیندان، نوزاد را با غذایی غیر از شیر مادر تغذیه نماید.

توجهات پزشکی - پرستاری:

• ابتدا منبع پیدایش عفونت را پیدا کنید: مدرسه، خانواده، شریک جنسی
• موها را کاملا از نظر وجود شپش و تخم آن بررسی کنید. تمام پوست را مورد بازبینی قرار دهید.
• تا زمان پاک شدن کامل پوست از انگل باید احتیاطات ایزولاسیون را ادامه دهید.
• با استفاد از یک شانه دانه ریز آغشته به سرکه موها را شانه کنید.
• در صورت بروز خارش می توانید از آنتی هیستامین خوراکی و لوسیون های موضعی حاول فنل و منتول استفاده کنید.
• برای مقابله با عفونت از آنتی بیوتیک موضعی استفاده کنید.

توجهات بیمار - خانواده:

• به روش صحیح مصرف شامپو یا لوسیون لیندان توجه نمائید. همچنین تاکید می شود که لازم است درمان شپش و گال همزمان برای همه اعضای خانواده انجام شود.
• در مورد شپش عانه لازم است که زن و شوهر حتما همزمان درمان شوند.
• برای جلوگیری از آلودگی دوباره و انتشار بیماری، تمام لباس ها را با محلول حشره کش شستشو دهید. به هنگام استعمال دارو دستکش لاستیکی بپوشید.
• در صورت تماس شامپو لیندان یا لوسیون لیندان با چشم بلافاصله چشم را با آب فراوان شستشو دهید.
• خارش ناشی از شپش و گال ممکن است 4 تا 6 هفته بعد از مصرف دارو ادامه یابد.
• بیمار باید از نظر جذب پوستی لیندان و مسمومیت CNS توسط پزشک مورد بررسی قرار دهید: گیجی، اضطراب، تهوع، استفراغ و تشنج.

شرایط نگهداری دارو:

• لیندان را در دمای 15 تا 30 درجه نگاهداری کنید.