نام ژنریک:

• متیل دو پا

نام لاتین:

• Methyldopa

نام تجاری:

• ®Dopament
• ®Novomedopa
• ®Aldomet

گروه دارویی- درمانی:

• ضد آدرنرژیک با اثرات مرکزی
• ضد فشار خون بالا

طبقه بندی در بارداری:

• گروه B

اشکال دارویی:

• قرص روکش دار: 250 میلی گرم

موارد مصرف، روش و دوزاژ:

• هایپرتانسیون (فشار خون بالا)

       بالغین:

       متیل دوپا 250 میلی گرم روزانه 2 تا 3 بار به مدت 48 ساعت تجویز می گردد. سپس بر حسب نیاز می توان دوز متیل دوپا یا به عبارتی مقدار مصرف متیل دوپا را تدریجا افزایش داد.

       کودکان:

      10 میلی گرم بر کیلوگرم متیل دوپا روزانه 2 تا 4 بار تجویز می گردد. حداکثر دوز متیل دوپا به طور روزانه 65 میلی گرم بر کیلوگرم می باشد.

مکانیسم اثر:

مکانیسم متیل دوپا عبارت است از:

• عمکلرد متیل دوپا به نحوی است که یکی از متابولیت های متیل دوپا گیرنده های مهارکننده مرکزی آلفا-آدرنرژیک را تحریک و مقاومت عروق محیطی را کاهش می دهد.

فارماکوکینتیک:

• نیمه عمر متیل دوپا 2 ساعت می باشد.
• متیل دوپا در کبد و روده متابلویزه شده و از طریق ادرار دفع می شود.

نکات با اهمیت:

• خواص متیل دوپا مشابه با کلونیدین است.
• Aldomet  معروف ترین نام تجاری متیل دوپا می باشد.
• متیل دوپا از داروهای مجاوز فشار خون در بارداری محسوب می شود.
• مقدار مصرف متیل دوپا در بارداری باید توسط پزشک تعیین شود.
• ساختار متیل دوپا به گونه ای است که آن را در آب محلول می سازد و نوعی پودر بی بو و سفید رنگ می باشد.
• کاهش ضربان قلب، تب، گیجی، احساس تنگی نفس، تورم در دست ها و عدم کنترل بر حرکت ماهیچه ها به عنوان عارضه متیل دوپا شناخته می شود.
• در صورت مصرف متیل دوپا همزمان با مکمل فروس سولفات، فروس گلوکونات و لیتیم پزشک را در جریان قرار دهید.

موارد منع مصرف:

• حساسیت شدید به متیل دوپا
• اختلال شدید در کبد
• مصرف همزمان داروهای مهارکننده مونوآمینواکسیداز

موارد احتیاط:

• مصرف همزمان سایر داروهای ضد فشار خون و یا دیورتیک ها
• نارسایی کلیوی
• شیردهی

تداخلات دارویی:

تداخلات متیل دوپا عبارت است از:

• مصرف متیل دوپا همزمان با سایر داروهای ضد فشار خون، افت فشار خون را تشدید می کند.
• مصرف متیل دوپا همزمان با لیتیم احتمال بروز مسمومیت با لیتیم را افزایش می دهد.
• مصرف متیل دوپا همزمان با فنوتیازین ها خطر افت فشار را افزایش می دهد.

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

عوارض متیل دوپا عبارت است از:

•  CNS: سردرد، سرگیجه، ضعف، افسردگی، کابوس های شبانه، پارکینسونیسم، اختلالات روانی
• GI: تهوع، استفراغ، اسهال، خشکی دهان، پانکراتیت
• CV: ادم، برادیکاردی، افت فشار خون وضعیتی، میوکاردیت، ایسکمی
• Other: احتقان بینی، راش جلدی، نکروز کبدی، هپاتیت، آمنوره، ناتوانی جنسی، آنمی همولیتیک، لکوپنی، ترومبوسیتوپنی، تب، راش پوستی

مصرف در بارداری و شیردهی:

• مصرف متیل دوپا در دوران بارداری: مطالعات حیوانی در مورد ارتباط بین متیل دوپا و بارداری تاثیراتی مبنی بر تراتوژنیک بودن را نشان نداده است. عوارض قرص متیل دوپا بر جنین انسان چندان شدید نمی باشد بنابراین مصرف متیل دوپا در بارداری می تواند گزینه مناسبی باشد اما دوز مصرف متیل دوپا در بارداری باید توسط پزشک تعیین شود.   
• مصرف متیل دوپا در دوران شیردهی: اگرچه متیل دوپا در شیر انسان ترشح می شود اما احتمال بروز عوارض متیل دوپا بر نوزادان شیرخوار بعید است اما با این حال بهتر است متیل دوپا در شیردهی با احتیاط مصرف شود.

توجهات پزشکی - پرستاری:

• قبل و بعد از درمان با متیل دوپا تست های عملکرد کلیوی و کبدی باید انجام شود.
• دوز مصرف متیل دوپا در بارداری باید توسط پزشک تعیین شود.
• در طول مصرف متیل دوپا فشار خون بیمار را اندازه گیری کنید.
• در طول مصرف متیل دوپا به نشانه های آلرژی مانند تب، خارش، کهیر و ادم را گزارش کنید.
• در طول مصرف متیل دوپا در افراد سالمند احتمال بروز عوارض سیستم عصبی مرکزی را در نظر داشته باشید.

توجهات بیمار - خانواده:

• دوز متیل دوپا و نحوه مصرف قرص فشار خون متیل دوپا توسط پزشک تعیین می شود و باید مطابق با دستورات او استفاده شود.
• از مصرف الکل همزمان با متیل دوپا اجتناب کنید.
• در طول درمان با متیل دوپا از انجام کارهایی که به هوشیاری بالا نیاز دارند اجتناب کنید.
• متیل دوپا باید مطابق با دستورات پزشک استفاده شود.
• از قطع ناگهانی متیل دوپا اجتناب کنید.
• در طول مصرف متیل دوپا به دلیل احتمال بروز افت فشار وضعیتی از تغییر وضعیت ناگهانی اجتناب کنید.
• در طول درمان با متیل دوپا از مصرف بیش از حد چای و قهوه اجتناب کنید.
• در طول درمان با متیل دوپا، در صورت بروز علائم عنوان شده فورا به پزشک مراجعه کنید: تب، گلودرد، تورم دست و پا، زخم های دهانی، بی نظمی ضربان قلب، درد قفسه سینه، تعریق، دهیدراتاسیون، اسهال و استفراغ.

شرایط نگهداری دارو:

• متیل دوپا باید در ظرف بسته و در دمای 15 تا 30 درجه نگاهداری شود.