نام ژنریک:

• بوسرلین
• بوسرلین استات

نام لاتین:

• Buserelin Acetate

نام تجاری:

• ®Suprefact
• ®Suprecur
• ®Procure

گروه دارویی- درمانی:

• آنالوگ هورمون آزادکننده گنادوتروپین (GnRH)
• آنالوگ صناعی GnRH
• ضدنئوپلاسم
• محرک تخمک گذاری

طبقه بندی در بارداری:

• گروه B

اشکال دارویی:

• آمپول: 1 میلی گرم/میلی لیتر
• اسپری بینی: 0.1 میلی گرم/ 100 میلی لیتر

موارد مصرف، روش و دوزاژ:

• سرطان پروستات

بالغین: تزریقی: ابتدا 0.5 میلی گرم هر 8 ساعت به مدت 7 روز به صورت زیرجلدی تزریق می شود. اسپری: در درمان نگهدارنده مورد استفاده قرار می گیرد. 0.4 میلی گرم هر 8 ساعت در هر حفره بینی اسپری می شود.

• آمادگی جهت تحریک تخمک گذاری برای لقاح خارج رحمی (IVF)

بالغین: 0.3 میلی گرم 2 بار در روز (صبح و عصر) به صورت زیرجلدی تزریق می شود.

• درمان آندومتریوز

بالغین: 150 میکروگرم از اسپری در هر حفره بینی 3 بار در روز به مدت 6 ماه مصرف می شود.

مکانیسم اثر:

• بوسرلین آگونیست GnRH است و با تحریک گیرنده های هیپوفیز باعث آزاد شدن هورمون FSH و LH می گردد. این دارو وقتی در دوز درمانی و مداوم تجویز گردد ترشح گنادوتروپین ها را مهار و سرکوب می کند.

فارماکوکینتیک:

• بوسرلین پس از تزریق زیرجلدی به طور کامل جذب می شود.
• این دارو در هیپوفیز قدامی، کبد و کلیه تجمع می یابد.
• بوسرلین از راه صفرا و ادرار دفع می گردد.
• نیمه عمر دارو پس از تزریق حدود 80 دقیقه است.

نکات با اهمیت:

• بوسرلین در درمان مرحله D (متاستاز) سرطان پروستات (درمان پالیاتیو) می تواند به عنوان جایگزین ارکیکتومی یا تجویز استروژن مورد استفاده قرار گیرد.
• برای تحریک تخمک گذاری، درمان با بوسرلین در اولین یا دومین روز قاعدگی شروع می شود و حداقل به مدت 3 روز ادامه می یابد. سپس 150 تا 225 واحد HMG به مدت یک روز اضافه می گردد. در صورت افزایش سطح استرادیول، تزریق بوسرلین و HMG قطع می شود و داروی HCG تا زمانی که نخمک گذاری صورت گیرد، تزریق می شود.
• از آنالوگ های GnRH گهگاه برای تحریک تولید گنادوتروپین ها استفاده می شود. استفاده از آنها برای سرکوب آزادسازی گنادوتروپین ها بسیار شایع تر است.
• موارد مصرف آنالوگ های GnRH در زمان تحریک گنادوتروپین ها عبارتند از: درمان ناباروری، تشخیص عدم پاسخ دهی به LH
• موارد مصرف آنالوگ های GnRH در زمان سرکوب گنادوتروپین ها عبارتند از: درمان تحریک بیش از حد تخمدان، درمان آندومتریوز، درمان لیومیوم رحم( فیبروئید رحمی)، درمان سرطان پروستات، درمان بلوغ زودرس مرکزی

موارد منع مصرف:

• حساسیت مفرط به دارو
• احتباس پاتولوژیک ادرار

موارد احتیاط:

• بیماران مبتلا به متاستاز مهره ای
• سالمندان

تداخلات دارویی:

• مورد قابل توجهی گزارش نشده است.

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

• CNS: بی خوابی، سردرد، سرگیجه
• CV: تغییرات ECG، بالا رفتن فشارخون، نارسایی احتقانی قلب، ادم محیطی
• GI: بی اشتهایی، یبوست، تهوع، استفراغ
• GU: هماچوری، احتباس ادراری، تکرر ادرار
• HEMA: آنمی
• Other: تنگی نفس، درماتیت

مصرف در بارداری و شیردهی:

• مصرف بوسرلین در دوران بارداری و شیردهی توصیه نمی شود.

توجهات پزشکی - پرستاری:

• جهت جلوگیری از عوارض ناشی از افزایش تستوسترون، می توان سیپروترون استات را به مدت 3 روز قبل از شروع درمان با بوسرلین تجویز نمود و حداقل به مدت 3 هفته نیز ادامه داد.
• تشدید بیماری در ابتدای درمان موقتی است.

توجهات بیمار - خانواده:

• نحوه صحیح استفاده از اسپری بینی دارو را از پزشک سوال نمائید.
• اگر دارو را به مدت طولانی مصرف می نمائید لازم است هر یک هفته اسپری را عوض نموده تا از آلودگی پیشگیری شود.
• مصرف منظم دارو جهت تاثیرگذاری آن ضروری است.
• خونریزی از بینی تاثیری بر جذب دارو ندارد و معمولا موقتی است.

شرایط نگهداری دارو:

• دارو را در دمای کمتر از 25 درجه سانتیگراد نگهداری نمائید و از یخ زدگی دارو جلوگیری نمائید.