نام ژنریک:

• هیدروکسی پروژسترون کاپروات

نام لاتین:

• Hydroxyprogesterone caproate

نام تجاری:

• ®Prodrox
• ®Hyprogest
• ®Hylutine
• ®Hy-Gestrone

گروه دارویی- درمانی:

• پروژستین
• ضد نئوپلاسم

طبقه بندی در بارداری:

• گروه X

اشکال دارویی:

• آمپول: 250 میلی گرم/ میلی لیتر

موارد مصرف، روش و دوزاژ:

• آمنوره و خونریزی رحمی

بالغین: 375 میلی گرم از راه عضلانی، در صورت نیاز می توان این دوز را هر 4 هفته بک بار تکرار کرد. در صورتی که طی 21 روز پس از تجویز خونریزی ایجاد نشد، درمان دوره ای با یک استروژن را آغاز نمائید.

• سرطان آندومتر

بالغین: مقدار 1 گرم از راه عضلانی، حداکثر 7 بار در هفته به مدت 12 هفته تجویز می شود. در صورت عود و یا عدم پاسخ درمانی بعد از 12 هفته مصرف دارو را قطع نمائید.

• سقط جنین های عود کننده یا Recurrent miscarriage

بالغین: در موارد عود سقط جنین در فرد که اثبات شده به علت کمبود پروژسترون است، دوز 250-500 میلی گرم در هفته از راه تزریق عضلانی طی نیمه نخست بارداری تجویز می گردد.

مکانیسم اثر:

• اثر پروژسترونی: هیدروکسی پروژسترون یک پروژستین طولانی اثر است. این دارو اوولاسیون را مهار نموده و باعث ضخیم شدن مخاط سرویکس می شود.
• همچنین این دارو با مکانیسمی ناشناخته باعث مهار رشد و توسعه سلولهای سرطانی آندمتر (حساس به پروژستین) می شود.

فارماکوکینتیک:

• راه مصرف دارو عضلانی و مدت اثر آن 9 تا 17 روز است.
• هیدروکسی پروژسترون پس از تزریق عضلانی به آرامی جذب می شود و در کبد متابولیزه می گردد و از راه ادرار دفع می شود. 

نکات با اهمیت:

• 250 میلی گرم/میلی لیتر دارو در ویال های 5 میلی لیتری موجود است.

موارد منع مصرف:

• حساسیت مفرط به دارو
• دوران بارداری
• ترومبوفلبیت و ترومبوآمبولی
• آپوپلکسی مغزی
• سرطان پستان
• خونریزی واژینال تشخیص داده نشده
• اختلال شدید عملکرد کبد
• سقط فراموش شده

موارد احتیاط:

• دیابت شیرین
• تشنج
• میگرن
• آسم
• بیماری های قلبی و کلیوی
• دپرسیون مغزی

تداخلات دارویی:

• مصرف همزمان این دارو با بروموکریپتین ممکن است منجر به بروز آمنوره و گالاکتوره شود. مصرف همزمان این دو دارو توصیه نمی شود.

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

• CNS: افسردگی
• CV: ترومبوفلبیت، CVA، آمبولی ریه، ادم
• Derm: ملاسما، بثورات جلدی، آکنه، خارش، درد در محل تزریق
• GI: تهوع، یبوست، اسهال، استفراغ
• GU: دیس منوره، آمنوره، اروزیون سرویکس، ترشحات غیرطبیعی
• Hepatic: یرقان کلستاتیک
• Other: تندرنس و بزرگ شدن پستان

مصرف در بارداری و شیردهی:

• مصرف هیدروکسی پروژسترون در دوران بارداری و شیردهی ممنوع است.

توجهات پزشکی - پرستاری:

• هیدروکسی پروژسترون فقط جهت تزریق عضلانی بکار می رود. بهتر است تزریق را به صورت عمقی و در عضلات ناحیه گلوتئال انجام داد.
• بیماران دیابتی در طول درمان با این دارو از نظر علائم کاهش تحمل گلوکز کنترل و چک شوند.
• بیماران دریافت کننده این دارو باید مورد معاینات پزشکی کامل شامل معاینات ژنیکولوژیک و آزمایش پاپ اسمیر هر 6 تا 12 ماه قرار گیرند.
• محل تزریق را از نظر بروز التهاب و تحریک بررسی نمائید.
• مصرف مقادیر بالای دارو منجر به اثرات کاتابولیک و افزایش گذرای دفع سدیم و کلر می شود.

توجهات بیمار - خانواده:

• دارو را مطابق نظر پزشک مصرف نمائید.
• توصیه می شود تا 3 ماه بعد از قطع دارو از اقدام جهت بارداری خودداری شود.
• اگر در دوران درمان با این دارو باردار شوید یا به صورت ناآگاهانه این دارو در 4 ماه اول بارداری استفاده شود، جنین در معرض خطرات بالقوه دارو قرار خواهد داشت.
• توصیه می شود در صوت بروز اختلال بینایی، میگرن، ضعف ناگهانی، عدم هماهنگی، اشکال در تکلم، سردرد، درد ساق پا، کوتاهی تنفس، درد قفسه سینه، تغییر در الگوی خونریزی واژینال، زردی پوست، تورم در اندام ها، راش و افسردگی به پزشک مراجعه نمائید.
• بیماران تحت درمان با این دارو در صورت قرار گرفتن در معرض آفتاب ممکن است لکه های قهوه ای رنگی به نام ملاسما روی پوست صورتشان ایجاد گردد به این دلیل توصیه می شود هنگام خروج از منزل از قرار گرفتن در معرض نور خودداری نمائید و از عینک های آفتابی یا لباس های محافط استفاده نمائید.

شرایط نگهداری دارو:

• دارو را در دمای 15 تا 30 درجه سانتیگراد نگهداری نمائید.